Förklarat: Förstå covid-19-vaccinslöseri i Indien
En oro som premiärminister Narendra Modi flaggat är att slöseri med vaccin är en förväntad del av varje stor inokuleringskampanj. Hur kvantifieras vaccinslöseri, varför händer det och på vilka sätt kan det minskas?
Flaskor med Covishield i en butik i Pune tidigare i år, innan de distribueras till olika vaccinationscentra. (Arul Horizon/File photo) Vid ett möte med statsministrarna på onsdagen premiärminister Narendra Modi väckte oro över vaccinslöseri som kommer från Covid-19 inokuleringskampanjen. Vilka är problemen och hur bestäms slöseri?
Nyhetsbrev| Klicka för att få dagens bästa förklaringar i din inkorg
Vad är vaccinslöseri?
Vaccinspill är en förväntad del av alla stora vaccinationskampanjer, och ett vaccin skaffas från tillverkaren med ett beräknat svinn. För varje vaccintyp måste svinnet ligga inom rekommenderade gränser.
I allmänhet ökar ett stort slöseri med vaccin efterfrågan på vaccin och ökar onödiga vaccinanskaffningar och kostnader för leveranskedjan.
Vaccinslöseri är direkt kopplat till vaccinanvändning, vilket är andelen vacciner som ges mot vacciner som utfärdats till en vaccinationsplats. Vaccinförlusten definieras som 100 minus vaccinanvändningsgraden. Och slöserigraden bestämmer direkt den slöserifaktor som måste fastställas för varje vaccin i immuniseringsschemat för att exakt planera vaccinbehoven.
Staterna Hur beräknas svinnfaktorn? Hur mycket är det i det pågående programmet?
Watage Multiple Factor (WMF) beräknas utifrån formeln WMF = 100/(100 – svinn). I centrets operativa riktlinjer för covid-19-vaccination har WMF beräknats till 1,11 efter att ha antagit ett tillåtet programmatiskt slöseri på 10 %, så att WMF = 100/(100 – 10) = 1,11.
Vaccinspill är en av nyckelfaktorerna som ska beaktas för vaccinprognoser och behovsuppskattning. Antalet Covid-19-vacciner som krävs under en månad i ett upptagningsområde (stat/distrikt/block/sektor) under en månad beräknas utifrån formeln:
Krav = (Total population som ska täckas i upptagningsområdet) × (% av befolkningen som ska täckas i detta upptagningsområde/antal månader av kampanjen) × 2 doser × WMF.
GÅ MED NU :Express Explained Telegram Channel
Hur sker slöseri med vaccin?
Det är grovt uppdelat i två kategorier: spill i oöppnade flaskor och i öppnade flaskor.
Slöseri i oöppnade flaskor kan uppstå på grund av sex breda orsaker: om utgångsdatumet har nåtts; om vaccinet utsätts för värme; om vaccinet har frysts; brott; saknade inventarier och stöld; och medan oanvända flaskor som returnerats från vaccinationsstället kasseras.
Slöseri i öppnade flaskor kan uppstå på grund av fem övergripande orsaker: medan resterande doser kasseras i slutet av sessionen; att inte kunna dra ut antalet doser i en flaska; nedsänkning av öppnade flaskor i vattnet; misstänkt kontaminering; och dåliga rutiner för vaccinadministration.
I vilka skeden kan slöseri uppstå?
Slöseri sker på tre nivåer: under transport; under kallkedjepunkt; och på en vaccinationsplats – både på service- och leveransnivå.
hur mycket är jeezy värt
Vid kylkedjepunkten säger de operativa riktlinjerna: Utfärdande av vaccindoser bör matcha den registrerade listan över förmånstagare (avrundad till närmaste högre hela antal injektionsflaskor) utan någon justering gjord för vaccinslöseri i termer av WMF, och vaccinflaskor med tidigare tillverkningsdatum bör prioriteras vid utfärdandet först.
I distriktets vaccinbutiker står det i riktlinjerna: Utgivna vaccindoser ska vara lika med antalet registrerade förmånstagare för varje kylkedjepunkt (avrundat till närmaste högre antal vaccinflaskor) utan justering för vaccinslöseri i termer av WMF. Utgivningsmängden kommer att bero på leveransfrekvensen (t.ex. veckouppskattning av registrerade förmånstagare vid kylkedjepunkter i distriktet), och vaccinpartier med tidigare tillverkningsdatum bör prioriteras för utfärdandet först.
På platsen för vaccinationssessionen säger operationsriktlinjerna: Varje vaccinationssession förväntas tillgodose maximalt 100 förmånstagare; Men i fallet med avlägsna och glesbefolkade områden kan staten organisera sessioner för ett lägre antal förmånstagare för att säkerställa att det inte sker något slöseri med vaccin. Om antalet förmånstagare vid en session är lågt kommer den sessionsplatsen att klubbas med andra sessioner.
Varför visar vissa stater ett högre vaccinslöseri?
På vaccinationsplatsen har slöseriet med vaccin ett direkt samband med sessionsstorleken - antalet förmånstagare per session - och ampullens storlek.
Den första orsaken som centret identifierat är otillräcklig planering av sessioner. Till exempel, om flaskan innehåller doser för 10 personer och bara sex dyker upp, kan fyra doser gå till spillo. Centret har rekommenderat staterna att mobilisera människor och att inte öppna flaskorna om de inte har 10 personer. Vi har rekommenderat staterna att be förmånstagarna att vänta i en halvtimme eller så; om ingen kommer, då har vi bett staterna att ge förmånstagaren en möjlighet att komma nästa dag, där de kommer att få de första tiderna. Allt detta beror på detaljerad planering på vaccinationscenternivå. Det är den typen av planering som krävs, sa en hög tjänsteman inom hälsoministeriet.
Det andra skälet som centret identifierat är otillräcklig utbildning. Tjänstemän sa att vaccinatörer slutar med att dra, kanske, bara nio doser mot tio doser. Vi ser att de som är utbildade vaccinatorer vet hur man ritar ett vaccin. Dessa utbildade vaccinatorer kommer att berätta för dig att även i en injektionsflaska med tio doser kan du faktiskt ta ut 11. Detta är en avgörande aspekt för att minska vaccinslöseri, sa tjänstemannen.
Riktlinjer för öppna flaskor måste också följas strikt för att minimera slöseri med vaccin. I Covid-19-vaccinationskampanjen gav hälsoministeriets faktablad till staten mandat att både Covishield och Covaxin måste kasseras efter fyra timmars öppning.
Vilka är farhågorna från premiärministern och hans förslag till staterna?
Modi påpekade specifikt att vaccinsvinnet i Telangana, Andhra Pradesh och Uttar Pradesh uppgår till 10 %. Staterna måste undersöka varför vaccinet slösas bort och det måste finnas en mekanism där detta övervakas varje kväll. För genom att slösa bort doserna av vaccinet förnekar vi en annan mottagares rätt att bli vaccinerad. Staterna måste omedelbart korrigera nackdelarna med planering och styrning på lokal nivå för att minska slöseriet med vaccin. Staterna måste sikta på noll procent svinn, sa han.
Modi bad staterna att utöka vaccinationscentra och vara vaksamma på vaccinets utgångsdatum. … Vi måste öka antalet vaccinationscentra, både i privata och statliga anläggningar. Om vi Centern arbetar proaktivt kommer det att minska slöseriet med vaccin. Det finns också frågan om vaccinets utgångsdatum: de doser som har kommit först bör användas först; emellertid, om tillstånden använder doser som har ankommit mer sistnämnd, alltså igen där attr kunde finnas en situation av wastage, honom sade.
Dela Med Dina Vänner:
