Förklarat: Kan de vaccinerade utveckla lång Covid efter en genombrottsinfektion?

Även om preliminär forskning tyder på att det faktiskt är möjligt för ett genombrottsfall att leda till symtom som kan kvarstå i veckor till månader, finns det fortfarande fler frågor än svar.

En soldat administrerar en dos av Moderna Covid-19-vaccinet till en kvinna i Tunis. (AP Foto: Hassene Dridi, File)

Skrivet av Tara Parker-Pope

Medan vissa genombrottsfall bland dem som är helt vaccinerade mot covid-19 är oundvikliga, de kommer sannolikt inte att leda till sjukhusvistelse eller dödsfall. Men en viktig fråga om genombrottsinfektion som förblir obesvarad är: Kan de vaccinerade utveckla sk lång covid ?

Lång covid hänvisar till en uppsättning symtom - såsom svår trötthet, hjärndimma, huvudvärk, muskelsmärta och sömnproblem - som kan kvarstå i veckor eller månader efter att den aktiva infektionen har upphört. Syndromet är dåligt förstått, men studier tyder på att mellan 10 % och 30 % av de vuxna som smittas av viruset kan uppleva långvarig covid, inklusive de som endast upplevde mild sjukdom eller inga symtom alls.

Men den stora majoriteten av data som samlats in om länge covid har varit i den ovaccinerade befolkningen. Risken att utveckla långvarig covid för de fullvaccinerade som blir smittade efter vaccination har inte studerats.

Även om preliminär forskning tyder på att det faktiskt är möjligt för ett genombrottsfall att leda till symtom som kan kvarstå i veckor till månader, finns det fortfarande fler frågor än svar. Hur många procent av genombrottsfallen resulterar i kvarstående symtom? Hur många av dessa människor blir friska? Är de ihållande symptomen efter genombrottsinfektion lika allvarliga som de som uppstår hos ovaccinerade?

Jag tror helt enkelt inte att det finns tillräckligt med data, sa Dr. Zijian Chen, medicinsk chef vid Center for Post-COVID Care vid Mount Sinai Health System i New York. Det är för tidigt att säga. Befolkningen av människor som blir sjuka efter vaccination är inte så hög just nu, och det finns ingen bra spårningsmekanism för dessa patienter.

dating dejting

En nyligen genomförd studie av israeliska vårdpersonal publicerad i New England Journal of Medicine ger en glimt av risken för långvarig covid efter en genombrottsinfektion. Bland 1 497 fullvaccinerade vårdpersonal utvecklade 39 av dem – cirka 2,6 % – genombrottsinfektioner. (Alla arbetare troddes vara smittade efter kontakt med en ovaccinerad person, och studien genomfördes före deltavariant blev dominerande.)

Medan de flesta av genombrottsfallen var milda eller asymtomatiska, hade sju av 36 arbetare som spårades efter sex veckor (19%) fortfarande ihållande symtom. Dessa långa covid-symtom inkluderade en blandning av långvarig luktförlust, ihållande hosta, trötthet, svaghet, ansträngd andning eller muskelsmärta.

Men studiens författare varnar för att dra för många slutsatser från forskningen. Urvalsstorleken - bara sju patienter - är liten. Och forskningen utformades för att studera antikroppsnivåer hos de infekterade, säger Dr Gili Regev-Yochay, chef för enheten för epidemiologi för infektionssjukdomar vid Sheba Medical Center. Den var inte utformad för att studera risken för långvarig covid efter en genombrottsinfektion.

Det var inte omfattningen av detta papper, sa Regev-Yochay. Jag tror inte att vi har något svar på det.

Courtney Wagner nettovärde

Trots det verkar det faktum att 1 av 5 av de vårdpersonal som hade genombrottsinfektioner fortfarande hade kvardröjande symtom efter sex veckor som den första indikationen från en peer-reviewed studie på att lång tid covid är möjlig efter en genombrottsinfektion.

Att komplicera studiet av genombrottsinfektioner är det faktum att U.S. Centers for Disease Control and Prevention endast spårar infektioner efter vaccination som leder till sjukhusvistelse eller dödsfall. Medan CDC fortsätter att studera genombrottsinfektioner i flera stora kohorter, förblir bristen på data om alla genombrottsfall en källa till frustration bland forskare och patientgrupper.

Det är väldigt frustrerande att inte ha data vid denna tidpunkt i pandemin för att veta vad som händer med genombrottsfall, säger Akiko Iwasaki, en immunolog vid Yale School of Medicine som genomför studier av långvarig covid. Om mild genombrottsinfektion förvandlas till långvarig covid, har vi ingen koll på den siffran.

stephen en smed fru och barn

Men vissa experter förutspår att ökningen av nya fall orsakade av spridningen av deltavarianten kommer, tyvärr, att leda till fler genombrottsfall under de kommande månaderna. Chen sa att det kommer att ta flera månader innan patienter med långvarig covid från en genombrottsinfektion registreras i studier.

Vi väntar på att dessa patienter ska dyka upp vid våra dörrar, sa Chen.

Trots bristen på data är en sak klar: att vaccinera sig kommer att minska risken att bli smittad och få långvarig covid, sa Athena Akrami, en neuroforskare vid University College London som samlade in och publicerade data från nästan 4 000 långa covid-patienter efter att ha utvecklat långvarig covid. själv efter en kamp mot covid-19 i mars 2020.

Det är enkel matematik, sa Akrami. Om du minskar antalet infektioner kommer sannolikheten för långvarig covid att minska automatiskt.

Denna artikel publicerades ursprungligen i The New York Times.

Dela Med Dina Vänner: