Förklarat: När ska man ta en vaccination om man är infekterad med Covid-19, och om inte?

Coronavirusvaccin: Hur länge har du råd att vänta på den första eller andra dosen, och hur förändras det om du blir smittad av Covid-19 under väntan?

En kvinna är vaccinerad mot det nya coronaviruset i New Delhi. (Expressfoto: Amit Mehra)

Ett begränsat utbud av Covid-19-vacciner har lett till en långsam utrullning, och många över hela landet har inte kunnat boka en plats. Hur länge har du råd att vänta på den första eller andra dosen, och hur förändras det om du blir smittad av Covid-19 under väntan?

Vad följs vaccinationsregimen i Indien?

Över 17,7 crore människor har vaccinerats med antingen Covishield (AstraZenecas vaccin tillverkat av Serum Institute of India) eller Covaxin (tillverkat av Bharat Biotech Limited), av vilka över 3,9 crore har fått den andra dosen.

Enligt det ursprungliga tillståndet som beviljades av Drug Controller General of India (DGCI), skulle den andra dosen av Covishield administreras 4-6 veckor efter den första, och den andra dosen av Covaxin 28 dagar efter den första. Intervallet förlängdes därefter till 4-8 veckor för Covishield och till 4-6 veckor för Covaxin. I april meddelade centret att den andra Covishield-dosen kunde tas 6-8 veckor efter den första, och sedan, på torsdagen (13 maj), ökades intervallet ytterligare till 12-16 veckor.

Om du inte har vaccinerats alls, och du blir smittad och återhämtar dig, när ska du ta sprutan?

US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) föreslår en väntan i 90 dagar från den dag man testar positivt för Covid-19 om han/hon inte har fått vaccinet.

Immunolog Dr Vineeta Bal från Indian Institute of Science Education and Research (IISER) sa att infektionsutlöst immunitet sannolikt kommer att pågå i några månader, och det skulle vara tillrådligt att vänta i 6-8 veckor efter återhämtningen. Den ledande vaccinforskaren Dr Gagandeep Kang sa att data från Storbritannien visar att det finns 80 % skydd efter en naturlig infektion med SARS-CoV-2-viruset. Det går bra att ens vänta upp till sex månader, sa hon. Detta är i linje med rekommendationerna från Världshälsoorganisationen (WHO) som granskade data och sa att det var okej att skjuta upp vaccinationen i sex månader efter en naturlig infektion, eftersom naturliga antikroppar sannolikt kommer att finnas kvar i kroppen tills dess.

Om du är smittad efter att du har tagit din första dos, hur påverkar det ditt schema för den andra dosen?

Gary Payton House

Den andra dosen kan ges åtta veckor efter att personen testats positivt för coronavirusinfektion, enligt Dr V Ravi, nodalofficer för genetisk bekräftelse av SARS-CoV2, Karnataka, och pensionerad professor i neurovirologi vid National Institute of Mental Health and Neurosciences ( NIMHANS). Kroppen börjar producera antikroppar efter infektionen och det är som att få ett vaccin. Men det är tillrådligt att vänta i minst åtta veckor innan du tar den andra dosen, rekommenderar experter.

För flera personer kan sjukdomen vara mild eller måttlig om han/hon drabbas av infektionen mellan två doser. Det skulle bero på när exponeringen ägde rum. Vaccinet skulle sannolikt inte ha någon effekt om exponering sker inom en till tre veckor efter att ha fått den första dosen. Infektionsförloppet skulle fortsätta men det är mest troligt att personen kan drabbas av en mildare form av sjukdom om han/hon är covid-positiv tre veckor efter att ha fått det första vaccinet.

Forskare lär sig fortfarande om naturlig och vaccininducerad immunitet. Enligt CDC tar det vanligtvis två veckor för kroppen att bygga skydd efter vaccination, och därför är det möjligt att bli smittad.

Nyhetsbrev| Klicka för att få dagens bästa förklaringar i din inkorg

Om du aldrig har blivit smittad, har tagit den första dosen och förblir oinfekterad, men inte kan ta den andra dosen på grund av otillgänglighet, bör du oroa dig?

Det finns ingen anledning att få panik om den andra dosen är försenad, men skjut inte upp den på obestämd tid, säger Dr Shashank Joshi, medlem av Maharashtra Covid-19-arbetsgruppen. För Covaxin kan gapet förlängas upp till 45 dagar från det första skottet. För Covishield kan den andra dosen tas tre månader efter det första skottet, sa han.

Dessa är tidig generations vacciner och studier pågår. The Lancet publicerade nyligen en studie som visade att Covishield har 81,3 % effekt om de två doserna administreras med 12 veckors mellanrum, men endast 55,1 % när de administreras med mindre än 6 veckors mellanrum. Prof Ravi sa att den grundläggande principen är att ju längre gapet mellan doserna är, desto bättre är det. Men varför vi säger att inte hålla ett längre mellanrum är, under denna period kan man få infektionen. Dessutom kan det kanske finnas en tendens att glömma att ta den andra dosen, sa han.

Enligt Dr Kang erbjuder inaktiverade vacciner (som Covaxin) vanligtvis ett mindre skydd med en dos, så människor behöver två doser som ger 80 % skydd. Några veckor här och där kommer inte att göra så stor skillnad, men ta den andra dosen, sa hon. Hon försäkrade att det inte finns någon anledning att upprepa cykeln. DGCI tillät nyligen Bharat Biotech att ge en tredje dos av Covaxin till några frivilliga i kliniska prövningar.

Om du har tagit Covaxin som din första dos men finner att det inte finns tillgängligt för den andra, kan du ta Covishield istället?

julia roberts nettovärde 2019

Eftersom alla vaccinutvecklingsinsatser utfördes oberoende, finns det inga data för att göra ett uttalande om huruvida två olika vacciner kan användas för två doser, sa Dr Bal. Problemen med samordning kommer faktiskt att förvärras när fler vacciner blir tillgängliga. I huvudsak är det ett administrativt problem och inte ett akademiskt/vetenskapligt, sa Dr Bal.

Enligt CDC är Covid-19-vacciner inte utbytbara. Pfizer-BioNTech- och Moderna-vaccinerna som används i USA är mRNA-vacciner. I situationer där samma mRNA-vaccinprodukt är tillfälligt otillgänglig, är det att föredra att skjuta upp den andra dosen (upp till sex veckor) för att få samma produkt än att få en blandad serie med en annan produkt, har CDC sagt.

Dela Med Dina Vänner: