Förklarat: Är begravning eller kremering säker? Hur man hanterar kroppar av covid-19-patienter
Hälsoministeriets detaljerade riktlinjer är för hantering av kroppar av covid-19-patienter. Dessa tillåter både kremering och begravning, och nämner inte någon risk för kontaminering från kroppar om de begravs.
Coronavirus: En covid-19-patient är begravd i Gujarat. (Expressfoto: Javed Raja) Förra veckan utfärdade Brihanmumbai Municipal Corporation i Mumbai ett cirkulär om att kroppar av alla covid-19-patienter skulle kremeras på närmaste krematorium , utan några ritualer. Cirkuläret ändrades senare, så att begravningar endast tillåts om marken var tillräckligt stor.
Varför infördes ordningen?
Kommunkommissionären i Mumbai är en bemyndigad tjänsteman under Epidemilagen, 1897 , att utfärda order för att begränsa covid-19-epidemin. Kommissionären sa att cirkuläret utfärdades efter att en samhällsledare gjorde mig uppmärksam på att befintliga begravningsplatser ligger i en mycket tät ort med stora risker för förorening i täta samhällen/bostadsområden i närheten. Detta var före ändringen som tillåter begravningar på större marker.
En allmän kirurg, 85 år, dog på Hinduja sjukhus efter att ha testat positivt för covid-19. Efter att hans kropp skrevs ut av sjukhuset den 27 mars begravde familjen den utan medborgarpersonal. Detta har enligt uppgift väckt oro i BMC över huruvida försiktighetsåtgärder hade vidtagits.
Vad har rekommenderats nu?
BMC har rekommenderat användningen av ett el- eller ledningsförsett naturgaskrematorium. Cirkuläret som säger att packa kroppen i en plast och gräva ner håller fortfarande risk för kontaminering eftersom nedbrytningen fördröjs i plast. Det sades att inte fler än fem personer kommer att få närvara vid begravningen.
Men hur är det med de som traditionellt begraver sina döda?
Cirkuläret gör ett undantag. De som insisterar på begravning, säger det, kommer att tillåtas endast om gravfälten är tillräckligt stora och inte utgör någon risk för förorening i närliggande områden. Cirkuläret anger dock inte storleken på den kyrkogård där gravsättning kommer att tillåtas. Dagen då cirkuläret utfärdades, Maharashtras hälsominister Rajesh Tope berättade för Indian Express att statens riktlinjer för hantering av döda kroppar ska följas i staten.
Express Explained finns nu på Telegram. Klick här för att gå med i vår kanal (@ieexplained) och håll dig uppdaterad med det senaste
De som insisterar på begravning, säger det, kommer att tillåtas endast om gravfälten är tillräckligt stora och inte utgör någon risk för förorening i närliggande områden. (Expressfoto/Javed Raja) Och vad säger de centrala riktlinjerna?
Hälsoministeriets detaljerade riktlinjer är för hantering av kroppar av covid-19-patienter. Dessa tillåter både kremering och begravning, och nämner inte någon risk för kontaminering från kroppar om de begravs.
Kroppen ska förslutas i en läcksäker plastpåse. Riktlinjerna tillåter endast ansiktet att ses genom att dra upp dragkedjan, och tillåter inte att bada, kyssas eller kramas om kroppen. Familjemedlemmar får läsa religiösa repliker och stänka heligt vatten, så länge ingen rör vid kroppen.
Kroppen ska förslutas i en läcksäker plastpåse. (Expressfoto/Javed Raja) Balsamering och obduktion måste undvikas eftersom en covid-19-patients lungor kan vara smittsamma under en obduktion. Om slangar eller en kateter tas bort måste såren desinficeras med en procentig hypokloritlösning och kläs i ogenomträngligt (läckagetätt) material för att säkerställa att kroppsvätskor inte sipprar ut. Näsan och munnen måste vara igensatta för att förhindra att kroppsvätskor rinner ut.
Efter att kroppen har lagts i den måste påsen återigen desinficeras med hypoklorit. Väskan kan täckas med ett tyg som familjen tillhandahåller. Den desinficerade påsen utgör ingen risk under transport eller hantering. Men de som hanterar det bör bära personlig skyddsutrustning.
Medför begravning risk för infektion?
Kroppar av människor infekterade med mikrober som HIV och SARS-CoV-2 faller under biosäkerhetsnivåerna II och III. Begravning anses vara säker eftersom kroppen är förseglad. Kroppen tar 7-10 dagar att sönderfalla, och kroppsvätskorna kan ta 3-4 dagar att torka upp. Teoretiskt sett lever viruset tills det finns kroppsvätskor. Men denna infektion sprider sig med droppar. Det har inte registrerats något fall där kroppsvätskor läckte från ett kroppsförorenat grundvatten och spred infektion, säger Dr Satish Pawar, gemensam chef, Directorate of Health Services, Maharashtra.
danny trejo nettovärde 2017
Efter att kroppen har lagts i den måste påsen återigen desinficeras med hypoklorit. (Expressfoto/Javed Raja) Om kroppen kremeras utgör inte askan heller någon risk. Smitta är en risk endast för bårhusarbetare, läkare som obducerar och de som hanterar kroppen. Om alla försiktighetsåtgärder följs anses både begravning och kremering vara säker. Stora sammankomster ska undvikas eftersom familjemedlemmar är möjliga kontakter.
Hur snart måste begravning eller kremering ske?
Dr Harish Pathak, chef för den kriminaltekniska avdelningen på Mumbais KEM-sjukhus, sa att en kropp måste kasseras snabbt. Om det måste förvaras i ett bårhus bör det förvaras mellan 4-6 grader.°C För bortskaffande av smittsamma djurkadaver, ger Världshälsoorganisationen mandat till en ordentlig förbränningsugn, dess primära kammare vid 800°C och sekundärkammare vid 1000 °C; för biomedicinskt avfall används en autoklavmaskin.
Här är en snabb Coronavirus-guide från Express Explained för att hålla dig uppdaterad: Vad kan få en covid-19-patient att återfalla efter tillfrisknande? |Covid-19 lockdown har rensat upp luften, men det här kanske inte är goda nyheter. Här är varför|Kan alternativ medicin arbeta mot coronaviruset?|Ett fem minuters test för covid-19 har gjorts klart, Indien kan också få det|Hur Indien bygger upp försvar under lockdown|Varför bara en bråkdel av de med coronavirus lider akut| Hur skyddar vårdpersonal sig från att bli smittad? | Vad krävs för att inrätta isoleringsavdelningar?
Dela Med Dina Vänner:
